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麻醉对糖尿病之非人灵长类血糖恒定评鉴的影响

2017-09-28

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在临床实验中,不管是口服葡萄糖耐受试验 (Oral Glucose Tolerance Test, oGTT) 或是混合性食物试验 (Mixed Meal Tolerance Test, MMTT) ,皆是用来评鉴第二型糖尿病病患的血糖平衡。 相同的程序可以在临床前实验动物模型上使用。

到目前为止,因为技术上的限制,还没有办法得知在麻醉后血糖或荷尔蒙的反应。 在一项新的研究报告指出,麻醉对于血糖控制异常的自发性糖尿病非人灵长类模型之影响。 可以用来评估抗糖尿病疗法的效果。

非人灵长类之静脉葡萄糖耐量实验,使用麻醉加强血糖刺激胰岛素的反应

氯胺酮,一种动物实验中常见的注射性麻醉药物指出能够影响血糖以及脂肪吸收的效果。 这是透过肠胃激素释放的阻碍而造成,也是调节血糖代谢的关键。

相较于第二篇文章 (2) ,现今的数据没有办法显示麻醉在高血糖反应里所标记的效果。 但是控制组的血糖刺激胰岛素反应却明显的提升,而糖尿病实验组却没有。

研究员们的预测是,麻醉能够缓解任何抑制行为所造成的压力,并修复胰岛素反应至正常甚至更高的范围,也同时修复/加强控制组的非人灵长类之葡萄糖清除率。 很不幸地,糖尿病组的非人灵长类之胰腺也无法强化。

混和性食物试验显示麻醉能够降低高血糖与胰岛素反应

相反地,利用肠道吸收葡萄糖与养分的混合性食物试验指出,麻醉能够降低高血糖与胰岛素反应,但是只有发生在控制组内。

糖尿病组非人灵长类的混合性食物耐受度与胰腺功能已经严重受损,因此没有办法以减少麻醉时葡萄糖与养分吸收来降低指数。

麻醉对糖尿病和血糖正常的非人灵长类之影响,静脉葡萄糖耐量实验与混合性食物试验有不同的效果

研究员们指出静脉葡萄糖耐量实验与混合性食物试验能够准确的检视糖尿病成长阶段的非人灵长类之血糖恒定。 另外还指出麻醉也许会对糖尿病和血糖正常的非人灵长类有不同程度的影养。

  1. Mersmann HJ. Effect of anesthetic or analgesic drugs on lipogenic and lipolytic adipose tissue activities. Proc Soc Exp Biol Med 1983;17: 375-378.
  2. Vaughan KL et al. Comparison of anesthesia protocols for intravenous glucose tolerance testing in rhesus monkeys. J Med Primatol 2014;43: 162–168.

Topics: CVMD

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